Корзина
9 отзывов
Успейте получить подарок при заказе продукции до 23 октября!
+7(383)217-45-25
Эффективность лечения больных деформирующим остеоартрозом коленных суставов препаратами фирмы “Santegra”
Контакты
Официальный дистрибьютор Santegra Сантегра (ранее Enrich / Инрич / Энрич)
Наличие документов
Знак Наличие документов означает, что компания загрузила свидетельство о государственной регистрации для подтверждения своего юридического статуса компании или индивидуального предпринимателя.
+73832174525
+79059543779
Банников Александр
РоссияНовосибирская областьНовосибирскул.Гоголя 15, офис 440

Эффективность лечения больных деформирующим остеоартрозом коленных суставов препаратами фирмы “Santegra”

Эффективность лечения больных деформирующим остеоартрозом коленных суставов препаратами фирмы “Santegra”

Деформирующий остеоартроз (ДОА) – хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, характеризующееся прогрессирующей деструкцией суставного хряща, пролиферативной реакцией хрящевой и костной ткани и сопровождающееся реактивным синовитом

Эффективность лечения больных деформирующим остеоартрозом коленных суставов препаратами фирмы “Santegra”

Тараканов О.П.,

Хитров Н. А.

Лечебно-оздоровительный комплекс “КОНМЕТ Реабилитация и Спорт”

Москва

 

Деформирующий остеоартроз (ДОА) – хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, характеризующееся прогрессирующей деструкцией суставного хряща, пролиферативной реакцией хрящевой и костной ткани и сопровождающееся реактивным синовитом.

ДОА является наиболее распространенной формой суставной патологии, им страдает более 10–12% населения. Заболевание коррелирует с возрастом, чаще развивается после 30–35 лет, а у людей старше 60 лет встречается в 97% случаев.

Возникновению ДОА способствует несоответствие между механической нагрузкой на суставную поверхность хряща и возможностями хрящевой ткани сопротивляться данной нагрузке, что встречается у лиц, выполняющих тяжелую физическую работу, а также у спортсменов.

Другими факторами, способствующими развитию ДОА, являются: пожилой возраст пациента, наследственная предрасположенность к данному заболеванию, острые или хронические инфекционные артриты, расстройства проприоцептивной  импульсации, нарушение обмена веществ, травмы суставов.

На сегодняшний день основным патологическим механизмом, вызывающим разрушение хряща, считается нарушение обмена протеогликанов – белков, составляющих матрикс – межуточное вещество, которое вместе с хондроцитами – хрящевыми клетками – образует хрящевую ткань. При ДОА происходит потеря матриксом составляющих частей протеогликанов – глизаминогликанов (хондроитинсульфата, кератансульфата, гиалуроновой кислоты) из поверхностной и глубокой зон хряща.

При ДОА хрящ из прочного, эластичного, глянцевитого и голубого превращается в сухой, желтый, тусклый с шероховатой поверхностью. Растрескивание хряща приводит к изъязвлению с обнажением подлежащей кости и отделением фрагментов, которые поступают в полость сустава в виде детрита. Структурно-метаболическая неполноценность суставного хряща приводит к локальным перегрузкам, нарастанию трения между суставными поверхностями.

Неравномерные динамические функциональные перегрузки подхрящевых отделов в подлежащих губчатых отделах кости приводят к трабекулярным микропереломам, разрежению костного вещества, появлению участков ишемии, некроза с образованием округлых дефектов – кист.

В суставной полости некротизированные хрящевые и костные фрагменты подвергаются фагоциту лейкоцитами с высвобождением медиаторов воспаления, лизосомальных ферментов, что клинически проявляется явлениями синовита сустава.

Основным клиническим проявлением заболевания является боль и нарушение движений в пораженном суставе.

В целом для заболевания характерен механический ритм болей – возникновение боли в вечерние часы под влиянием дневной физической нагрузки и стихание за период ночного отдыха.

Возможны непрерывные тупые ночные боли, связанные с венозным стазом в субхондральной спонгиозной части кости и повышением внутрикостного давления.

Возможна кратковременная “стартовая” боль, возникающая после периода покоя и проходящая вскоре на фоне двигательной активности.

Возможна так называемая “блокада сустава”, или “застывший сустав”, – быстро развивающийся резко выраженный болевой синдром, вызванный появлением “суставной мыши” – костного или хрящевого отломка с ущемлением его между суставными поверхностями.

Периодически под влиянием провоцирующих факторов, прежде всего при механических перегрузках сустава, отмечается реактивный артрит, обусловленный синовитом и воспалительным периартикулярным отеком. При наличии синовита боль в суставе, как правило, постоянная. Также отмечается припухлость сустава, повышение кожной температуры над ним.

Лечение ДОА представляет трудную задачу. Наиболее часто применяемые лекарства – нестероидные противовоспалительные препараты – при длительном применении дают много побочных явления и осложнений. В связи с этим большое значение имеет поиск новых препаратов для лечения этих заболеваний.

Для оценки клинической эффективности препаратов фирмы “Santegra” в исследование было включено 23 больных деформирующим остеоартрозом коленных суставов (гонартрозом) в фазе обострения без выраженного синовита. Средний возраст их составил 52 года.

Больные преимущественно II-ой рентгенологической стадии, что характеризовалось сужением суставной щели, уплотнением пограничной суставной пластинки (субхондральный остеосклероз), заострением краев суставных поверхностей (краевые остеофиты), кистовидной перестройкой костной ткани (субхондральные кисты). У пяти пациентов отмечена III-я рентгенологическая стадия с подвывихами в суставе, наличием “суставной мыши” и оссифицированных участков суставной капсулы.

На фоне терапии препаратами фирмы “Santegra” проводилась аутогенная тренировка и лечебная физкультура в сидячем и лежачем положении, направленная на постизометрическую мышечную релаксацию. Другое лечение больных ДОА в данный период не применялось.

До и после лечения врачом определялись:

1)     дефигурация коленного сустава путем измерения его в сантиметрах по верхнему, нижнему полюсам и середине надколенника;

2)     объем движения в суставе в угловых градусах гониометром.

Измерение проводилось в положении лежа – фиксировалось максимально возможное сгибание.

3)     скорость движения – время прохождения 50-метрового коридора в минутах.

Помимо этого – до и после лечения – пациент осуществлял самоконтроль:

1)     самостоятельно фиксировал боль в суставе в баллах (0 – боли нет, 1 – слабая боль, 2 – умеренная боль, 3 – сильная боль) раздельно в покое, при движении, при нажатии;

2)     оценивал эффективность терапии по следующим критериям: значительное улучшение, улучшение, без динамики, ухудшение.

Наблюдения показали, что на фоне приема препаратов фирмы “Santegra” у больных редуцировались симптомы обострения заболевания.

Больные отмечали улучшение местного процесса записями: “боль при ходьбе уменьшилась”, “улучшилась походка”, “перестала раскачиваться при ходьбе”, “уменьшились ночные боли”, “уменьшил “хруст””, “пришел к врачу без палочки”.

Объективно, на фоне лечения препаратами фирмы “Santegra” у больных ДОА уменьшилась окружность коленного сустава, измеряемая как пациентом, так и врачом. Объем движений в суставе после лечения ИСИ увеличился на 6,6 градуса, сократилось время прохождения 50-метрового коридора. Отмечено уменьшение боли в коленном суставе.

В целом улучшение и значительное улучшение после курса лечения препаратами фирмы “Santegra” отметили 78,3% больных ДОА. Ухудшения состояния отмечено не было.

На протяжении последующих трех месяцев сохранялась ремиссия гонита.

Таким образом, использование препаратов фирмы “Santegra” в комплексной реабилитации (с аутогенной тренировкой и лечебной физкультурой) у больных деформирующим остеоартрозом коленных суставов является эффективным средством, позволяющим уменьшить клинические проявления заболевания и редуцировать обострение болезни.

 

 

vkontakte facebook twitter
Предыдущие статьи
social-icon
social-icon
social-icon
Loading...